El encajamiento del bebé es fundamental en cualquier parto, ya que significa que el bebé adopta la posición idónea para el momento del parto. El encajamiento es exactamente la colocación del feto en la cavidad del hueso pélvico y tiene lugar entre la semana 33 y la semana 38.

El encajamiento no es sinónimo de parto inminente, sino que es una preparación cuando faltan pocas semanas para que nazca.

A pesar de la necesidad de que el feto tome esta posición y facilite el parto, hay algunas consideraciones que afectan a esta posición y que, igualmente, tienen consecuencias para madre y bebé:

1. El encajamiento suele ser un alivio para la madre, dado que se reduce la presión sobre el estómago, facilitando la digestión. No obstante, presiona sobre la vejiga y aumenta la frecuencia de micción.
2. Si la mamá pasa mucho tiempo sentada, es posible que el bebé tenga un posición invertida, mirando hacia la parte frontal en lugar de la dorsal, lo que dificulta el encajamiento. En este caso, es positivo sentarse algo inclinada hacia adelante y con las rodillas más bajas que las caderas ayuda al encajamiento.
3. Es posible que el haber tenido bebés antes ayude al encajamiento dada la distensión de la musculatura.
4. Si el bebé viene en otra posición (de nalgas, en diagonal, etc.), es más difícil que se produzca el encajamiento.
5. La forma de la pelvis influye, pudiendo ser más largo el parto.
6. Los bebés grandes pueden tener dificultades en el encajamiento y no adoptar esta posición hasta que lleguen las contracciones.

Estamos acostumbradas a recibir advertencias contrarias al consumo de tabaco, alcohol… ¿pero qué sucede con la cafeína? ¿Es sano para el feto y para nosotras tomar un café o un vaso de Coca Cola durante los nueve meses de gestación? En el embarazo es preferible consumir de forma moderada ciertos alimentos y bebidas, y en el caso de la cafeína esta regla se aplica también. Veamos de qué manera…

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Se trata de buscar la moderación. La futura mamá no tiene por qué prohibirse una taza de café durante los nueve meses, pero sí debe tener en cuenta que la recomendación de los médicos nos sugiere tomar como mucho 200 miligramos de cafeína al día o, lo que viene a ser lo mismo, una taza de café.

Recordemos que la cafeína está presente en bebidas y alimentos, así como también en medicamentos.

Problemas de infertilidad o incluso un aborto espontáneo podrían ser el resultado de un abuso de esta sustancia.

Toma nota de las bebidas que continen cafeína:

1. Café o incluso alimentos, como el yogurt, que saben a café

2. Té

3. Ciertos refrescos

4. Algunos chocolates.

Y es que si consumes más de 350 miligramos de cafeína al día, tu feto puede estar en riesgo. Ten en cuenta que un café ya incluye 100 miligramos y, refrescos, aproximadamente 40 miligramos.

El uno de enero de 2011 está más cerca que nunca, y a pesar de que a la mayoría de los españoles esta noticia supone muchos motivos de alegría, para las mujeres que se encuentran ahora en su última etapa de gestación es todo lo contrario. De hecho, clínicas y ginecólogos advierten de la gran cantidad de peticiones de mujeres que quieren adelantar el parto para cobrar el cheque bebé que a partir del 1 de enero no se entregará. Si logran dar a luz antes de las doce uvas, el Gobierno les pagará 2.500 euros que, en momentos de crisis como los que estamos viviendo, es una ayuda económica más que atractiva.

Una ginecóloga aseguró al Diario Sur que muchas mujeres embarazadas avisan sobre sus problemas económicos, motivo principal para adelantar el parto. Las familias que se encuentran en estos momentos en el paro, necesitan más que nunca los 2.500 euros.

Como es de esperar, los especialistas no se arriesgan a ayudar a la futura mamá a tener a su bebé antes de tiempo, en el caso de prever algún riesgo para el feto o para la mujer embarazada.

Las mujeres embarazadas preguntan a los ginecólogos de qué manera pueden adelantar el parto. Con medicamentos compuestos por la hormona oxitocina, por ejemplo. Esto, en cambio, puede provocar la necesidad de una cesárea que, de no ser por el medicamento, no habría sido necesario. Estas mujeres necesitan firmar un documento en el que constan que se adelanta el parto bajo su responsabilidad pero, en el caso de que el médico advierta sobre el peligro que conlleva este procedimiento, respetará la fecha natural en la que la mujer debería dar a luz.

Hay muchas mujeres que tienen pereza a acudir a las clases de preparación para el parto, bien por falta de tiempo, por las molestias que sufren en los últimos meses de gestación o tal vez porque no están seguras de qué tipo de información recibirán en dichas clases, tanto teóricas como prácticas. Las clases de preparación te serán muy útiles: te indicamos por qué, y te informamos sobre dónde podrás recibirlas.

Las clases preparto sirven para conocer a otras mujeres que están viviendo los mismos cambios que nosotras, así como también a la persona que podrá resolver todas nuestras dudas y que tendrá para ofrecer toda la información de la que aún no disponemos.

Las clases previas al parto serán útiles, sobre todo, para quitarnos todos los miedos. Hay muchos temores, tales como no saber de qué manera reaccionaremos o qué tendremos que hacer cuando nos encontremos en la camilla, que se reducirán al máximo cuando tenemos la sensación de estar preparándonos, desde ya, para ese gran -pero a veces muy temido- día. Las mujeres que están esperando su primer bebé tendrán muchas inquietudes, y podrán resolverlas aquí.

¿Pero, dónde? Podemos acudir a los cursos gratuitos de la sanidad pública, tanto en ambulatorios como en centros de salud, o también recurrir a centros privados cuyas clases serán financiadas, al menos parcialmente, por tu seguro médico.

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Ese día es importante para la mamá, es el momento de la verdad y quizás estará asustada. Pero es necesario pensar en positivo, disfrutar del momento y pensar en lo mejor de ese día: por fin le vamos a ver la carita a nuestro bebé. En ello, el padre tiene un papel fundamental, ya que padres hay dos y la ilusión es la misma para ambos.

Así, vamos a ver 10 pasos que el padre debe seguir el día del parto.

1. Como sabrás, es necesario tener lo necesario para llevar al hospital listo más o menos desde el séptimo mes, ya que la llegada del bebé normalmente es imprevisible. Por este motivo, ayuda a la mamá con los preparativos y ten a punto las cosas que necesitarás para ese día.
2. En esta maleta no olvides accesorios para estar entretenidos durante el tiempo que estéis en el hospital. Cartas, libros, revistas… Pueden ser algunos recursos que os eviten estar excesivamente preocupados y más relajados.
3. Un reloj con segundero o cronómetro para calcular el tiempo que pasa entre las contracciones.
4. Cámara de vídeo para captar el nacimiento del bebé.
5. Una bolsa de papel por si te pones nervioso y también para ella si se hiperventila con las respiraciones.
6. Artículos de higiene para ella y para ti.
7. Dulces sin azúcar para mantener la boca húmeda después de varias horas respirando por la boca.
8. Un conjunto de ropa antialérgica para el bebé.
9. Ropa de regreso para ella. Debe ser ropa de embarazada puesto que no todo vuelve a su lugar de forma inmediata y además necesita evitar rozaduras y ropa ajustada para evitar molestias.
10. Pañales y ropa interior para el bebé.

La episotomía consiste en realizar un pequeño corte en la zona perineal, entre la vagina y el ano para facilitar la salida del bebé y evitar el desgarro vaginal. Se hace con el objetivo de ensanchar la vagina, facilitando la expulsión del bebé y por tanto, el trabajo tanto para este como para la madre.

Con respecto a cuándo a hacerlo, normalmente se hace a las madres primerizas de manera que, en los siguientes partos, no es necesario volver a practicarla. Cabe tener en cuenta que no es una técnica que se aplica de forma rutinaria, sino sólo si el propio parto así lo requiere.

Por lo que respecta al por qué, vamos a ver algunas condiciones que pueden requerir la aplicación de la episiotomía:

• La posición adoptada por el feto: si están boca bajo el parto se facilita más y suele intentar realizarse por vía vaginal, de manera que hay más posibilidades de que sea necesario ampliar la zona de salida que si su posición fuera de nalgas, ya que en ese caso seguramente se realizará cesárea.
• Tamaño del feto: evidentemente, a mayor tamaño, más vía de salida se necesita.
• Enfermedades de la embarazada que dificulten el parto: obesidad, por ejemplo.

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El parto inducido no tiene por qué ser sinónimo de que exista algún problema. Algunas veces, el estado del embarazo parece no plantearse un parto llegada la fecha prevista para el nacimiento pero el médico puede recomendar que se lleve a cabo para evitar que este punto crucial del embarazo sea más complicado tanto para la madre como el hijo. En definitiva, es el ginecólogo quien decidirá el momento justo para el parto incluso si nuestro cuerpo no está dando señales de estar llegando a este punto todavía.

Pero definamos primero el parto inducido. Este tipo de parto se obtiene cuando los médicos utilizan medicamentos y otras técnicas médicas para iniciar el parto. Hace años, esta práctica era bastante habitual, pero actualmente, no se lleva a cabo si no hay una necesidad verdadera de hacerlo. De esta manera, la opción primera de los médicos es dejar que la naturaleza siga su curso hasta que una causa médica justifique lo contrario.

Existen algunas razones por las que se induce el parto:

• Rotura de bolsa.
• 2 semanas de retraso en la fecha de nacimiento prevista.
• Padecer corioamnionitis (infección uterina).
• Embarazo de riesgo.

También existen casos en los que se puede programar la fecha del parto a elección de la madre, pero no es recomendable porque el cuello del útero puede no estar preparado. Además, el parto inducido también conlleva sus riesgos por lo que si es posible evitarlo, mejor hacerlo.

El hospital Infanta Leonor, de Vallecas (Madrid) ofrece ahora un nuevo plan de parto personalizado para las mujeres embarazadas, en el que la mujer tiene el derecho de declarar por escrito sus preferencias. El protocolo de asistencia al parto, por ende, ha tenido cambios, así como también se ha modificado el formulario que incluye las preferencias para los periodos de dilatación, parto y cuidados al recién nacido. Además, la futura madre podrá leer un consentimiento informativo por escrito.

La futura madre podrá elegir de entre muchas opciones, de las cuales destacamos el uso de anestesia epidural, la estimulación con oxitocina, el uso de objetos de apoyo tales como pelotas, sillas de parto o incluso espejos, la episiotomía. La mujer embarazada podrá escoger la postura durante el periodo expulsivo, la donación de sangre de cordón, el contacto precoz piel con piel con su bebé, y si decidir o no a dar el pecho a su hijo.

Durante la visita de control gestacional, que se hace entre las semanas 24 y 28, la futura madre leerá y entregará este formulario. El Infanta Leonor se preocupará por aportarle a la futura madre toda la información que necesita para que en el día del parto no tenga dudas aún por resolver.

A pesar de que la mayoría de los partos se realizan en hospitales, hay muchas mujeres que deciden dar a luz en la comodidad de su hogar. Tener el parto en casa es una idea que les atrae debido a que el entorno es mucho más familiar que el de un hospital extraño para ellas. Desgraciadamente, la Seguridad Social en España no cubre este tipo de partos, al contrario de lo que sucede en Holanda. Sin embargo, a pesar de que supone un gasto económico mucho más elevado, muchas mujeres eligen este parto.

Dar a luz en casa es una opción totalmente válida para aquellas mujeres que, por lo que se ha podido comprobar, no tendrán complicaciones a la hora del parto. Las que sí se prevee que las pueden tener, deberán acudir a un hospital donde podrán contar con unos cuidados que en casa estarían mucho más limitados.

Una mujer puede sentirse mucho más segura de sí misma en su propio hogar, mientras que en el hospital no conocen a las personas encargadas de su cuidado. Esto puede provocar la intranquilidad de la embarazada, mientras que en su propia casa conoce a la comadrona que se encarga de ayudarle en el parto debido a que también le ha ayudado a lo largo de su embarazo.

Además, la mujer que da a luz en su propia casa puede contar con la participación activa de su marido o incluso de los hermanos mayores, quienes podrán estar presentes durante el parto.

La familia de la mujer embarazada debe estar de acuerdo con que el parto se realice en su casa en vez de en el hospital. De ser así, también se debe tener en cuenta que un hospital quede próximo a la casa, y que la familia cuente con un coche preparado y con el depósito de gasolina lleno, porque si sucede alguna emergencia se deberá llevar a la mujer a un hospital.

IMAGEN: blog.madresenlared.es

El nuevo programa de Sanitas para embarazadas se llama Embarazo Saludable y cubre tanto clases de preparación al parto como sesiones prácticas para ayudar a mejorar la salud y el bienestar, tanto de la madre como del bebé.

La compañía ha emitido un comunicado para informar de este programa y ha informado de que su objetivo  ”no es otro que ofrecer un acompañamiento permanente durante todo el embarazo y que dicho apoyo se prolongue hasta después del parto y durante los primeros meses de vida del bebé”.

Este curso se compone de 14 clases de 90 minutos de duración. Se imparten a grupos reducidos todos los meses y se agrupan en ocho sesiones teórico-prácticas. Cada sesión se destinará a un tema. Por ejemplo, se impartirán dos sesiones en el primer trimestre de actividad física y deporte, también sobre los cambios físicos, sobre iniciación a Pilates, nutrición y los músculos del suelo pélvico.

En el segundo trimestre habrá tres sesiones sobre cómo corregir la postura, la relajación o viajes y los cuidados estéticos, muy importantes para mantener la autoestima durante el embarazo y para cuidarse durante este periodo para evitar cambios físicos después (estrías, etc.). También se tratarán las técnicas de relajación y visualización intrauterina, se hablará sobre sexualidad y también sobre la importancia del cordón umbilical en la salud del bebé. En este trimestre también habrá una iniciación a los ejercicios de Kegel.

En el tercero y último trimestre, tres sesiones se dedicarán a preparar a la mujer al parto, puesto que si inicia el curso desde el principio debe estar llegando al final de su embarazo. Para este fin, los fisioterapeutas de Sanitas Mundosalud, matronas y enfermeras del Hospital Sanitas de La Zarzuela, enseñarán a las futuras madres las técnicas respiratorias, posturas facilitadoras y técnicas de relajación del periné o cuidados durante el posparto.

Una buena forma de descubrir todas las claves del embarazo poco a poco y mientras esta etapa transcurre. La única pega es que parece que estos cursos van a estar disponibles sólo en Madrid.